НЕСКОЛЬКО СЛОВ ОБ УСПЕХЕ В ТЕРАПИИ
Критерий успешного лечения в наркологии прост и понятен «длительная ремиссия». Я долго пытался вычленить такую же простую формулу для психотерапии, но это, боюсь, невозможно. Как мне кажется, пока самое близкое к истине, это «существенное улучшение качества жизни клиента».
Примерно 6 лет назад на лечение в дневной стационар клиники поступил некий Д., приятный парень слегка за 25. Жизнь его была проста и уютна: жил с родителями, с 11 до 15 работал у своего дяди автокурьером, получая за это 40 т.р. в месяц, а, возвращаясь домой, играл в «Танки» и пил пиво. И так семь лет. За эти годы он успел завести жену, ребёнка, премиум-акаунт в «Танках» и пару кредитных карт. Жена с ребёнком, впрочем, вскоре его покинули. На психотерапию у Д. настроя не было никакого, и обратился он, чтобы «закодироваться» от алкогольной зависимости: стал не очень хорошо от пива себя чувствовать по утрам. Он даже согласился на присутствие на процедуре интернов, у которых я как раз тогда вёл занятия. У Д. оказались хорошие способности к погружению в гипнотическое состояние, «кодировка» прошла как планировалось, интерны занятием остались вполне довольны.
На днях Д. вновь появился в кабинете. С момента «гипнокодировки» алкоголь он не употреблял. С точки зрения наркологии, результат отличный (учитывая личностные особенности Д., более 5 лет ремиссии после «кодировки» – просто космос).
Но с точки зрения психотерапии всё не так однозначно.
Продолжая работать на дядю (в самом прямом смысле слова) и получая за это те же 40 тысяч, живя с родителями и играя в «Танки», за шестилетний безалкогольный период он продал новую машину, купил старую машину, продал старую машину, остался без машины, а кредитная задолженность, между тем, выросла до миллиона.
– Скажите, Д., как же так вышло?
– Ну, скучно же только в «Танки» играть, – начал объяснять Д., – вечером хочется на машине покататься. Там кофеёк попьёшь на заправке, тут в кафешку зайдёшь. Потом в торговый центр заедешь, какую-нибудь фигню ненужную купишь. До «кодировки» я так делать не мог, пьяным за руль. Ещё алкогольное пиво в пластиковых двухлитровках дешевле продавалось, а теперь я безалкогольное пиво беру. А оно только в бутылках и гораздо дороже. Ну и на премиум-акаунт в «Танках» тысяч семь в месяц уходит. Так и накопилось… Д. вздохнул. Из-за кредита я что-то переживать стал, выпишите мне атаракс, он когда-то мне хорошо помогал.
– Ну, положим, тревожиться Вы будете меньше, но кредит-то сам не исчезнет. Может лучше безалкогольное пиво на квас или чай заменить и на премиум-акаунт не тратиться?
– Чай не вкусный. – Отклонил моё предложение Д. – И, кстати, многие вообще на стримы в Ютубе донатят.
– Ну и что? – удивился я. – Многие и Навальному донаты шлют.
Д. взглянул на меня исподлобья и, обнажив желтозубую улыбку, несколько даже обиженно, ответил:
– Ну что Вы, доктор. Это уж совсем самое днище…
На мой взгляд, хотя «самого днища» Д. пока не достиг, данный клинический случай довольно наглядно демонстрирует причину, по которой многие психотерапевты настороженно относятся к наркологическому лечению в виде изолированной процедуры «гипнокодировки».
#алкоголизм #психотерапия #наркология #кодировка #навальный
